《社区护理实习》教学大纲
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实习名称：社区护理实习
实习类型：教学实习
学 ; ; ; 分：1分
周 ; ; ; 数：1周
适用专业：护理学专业
执 笔 人：衡艳林
一、性质、目的与任务 ; ; ;
本次实习是在学完《护理学导论》、《护理学基础》、《护理人际沟通》、《护理伦理》、《社区护理》等护理学基础课程和其它护理学专业课程之后进行的综合社区护理实习。教学目的和任务是通过深入社区和家庭，对社区人群健康进行预防、保健和护理，全面了解我国卫生系统组成、社区卫生服务组织机构和工作流程及工作内容，强化学生对所学护理知识的理解、提高社区护理实践能力，培养学生的独立工作能力和自主性。学会制订社区护理计划和书写社区实习报告。
二、教学基本要求 ; ; ; ;
通过本次实习，使学生了解我国社区卫生服务的特征，人群健康、初级卫生保健和健康促进的概念，进一步理解和巩固课堂所学的护理学的基本理论和知识。掌握社区护理工作的基本方法和技能。从而达到理论与实际相结合， 并为今后从事护理学及其相关领域的各项工作打下坚实的基础。具体要求如下： ;
1. 了解我国社区卫生服务工作的组织机构、工作内容和工作方法。
2. 掌握社区健康教育计划的制定和实施方法。社区健康教育是以社区为基本单位，以社区年具有不同健康需求的个人、家庭和群体为教育对象，运用解决问题的理论进行有目的、有计划、有组织、有评价的社会教育活动，促进居民健康为目标。
; ; ; 3. 掌握社区家庭访视和家庭健康护理的方法。社区家庭访视是社区护士到有健康问题或潜在健康问题的家庭，进行访问，收集相关资料；了解家庭卫生知识水平的掌握、信度、行为改变及保健观念等，为家庭提供适当、有效的护理服务等。社区家庭健康护理是医护工作者到社区家庭中给予身心护理以及进行健康教育和护理指导。
; ; ; 4. 了解社区健康相关行为和知识评估问卷设计和使用原则。有计划和有系统地收集资料，对影响健康的各种因素等进行系统、准确、全面的分析和评估，为社区护理诊断以及制定护理计划等提供依据。
5. 熟悉社区重点人群保健的内容和方法。对社区重点人群健康状态进行评估、制订护理计划、有计划地实施并评价。
6．学会编写社区实习报告。
三、实习内容
1. 社区卫生服务机构组织形式和工作流程
; ; ; 听社区专家讲座、参观社区，与社区卫生服务机构工作人员交流。
; ; ; 2. 社区中的健康教育实践
; ; ; 选择不同主题学习社区健康教育的评估、诊断、制定计划的方法，社区健康教育程序；用不同的方式和方法对社区相同健康问题或潜在健康问题的人群群体进行健康教育。
; ; ; 3. 社区健康护理及健康档案建档实践
; ; ; 个人、家庭和社区健康档案的内容和特点;熟悉社区健康案例的分析；个人、家庭和社区健康档案的内容和特点；社区健康护理计划的制定过程；社区健康档案的建档情况及存在问题。
; ; ; 4. 家庭健康护理实践---问题家庭的访视
; ; ; 家庭健康护理的评估、家庭健康诊断/问题和制定护理援助计划的方法。掌握如何与被访者建立良好的信赖关系和访视的技巧。与访视对象和其家庭成员的交流，了解家庭健康护理实践评估的内容和人际交流技巧在家庭健康护理实践中的重要性。
; ; ; 5. 社区重点人群保健
; ; ; 掌握重点人群家庭访视的流程及相关健康检查的方法。熟悉评价重点人群健康指标，与重点人群及家属沟通和交流技巧。了解观察和发现重点人群健康异常和疾病护理。
; ; ; 6. 社区护理调查问卷的设计（选做）
; ; ; 掌握调查问卷设计的方法和技巧;熟悉问卷的结构、设计步骤。
; ; ; 7. 社区残疾人日常生活活动能力评定实践指导（选做）
; ; ; 掌握功能独立性评定方法、意义；熟悉几种常用日常生活活动能力评定方法。
8. 编写实习报告。
四、实习方式、实习地点及时间安排
; ; ; 实习地点：湖北省荆州市社区卫生服务中心
; ; ; 实习时间：1周
时间安排：
1．社区卫生服务机构组织形式和工作流程 ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;（0.5天） ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;
2．社区中的健康教育实践 ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;（1天）
; ; ; 3．社区健康护理及健康档案建档实践 ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;（0.5天）
; ; ; 4．家庭健康护理实践---问题家庭的访视 ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;（1天）
; ; ; ; ; ; 5．社区重点人群保健 ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;（1天）
6．社区护理调查问卷的设计 ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;（1天）
; ; ; 7．社区残疾人日常生活活动能力评定实践指导 ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;（1天）
; ; ; 8．编写实习报告（校内完成） ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;（2天） ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;
; ; ; ; ; ; 本实习由护理系统一安排有丰富临床和社区护理工作经验的教师带队。设队长（兼职）一人，负责实习队全面工作，副队长（兼职）一名，负责实习队财务及后勤保障工作。
五、组织管理
1．由院、系指派有经验的专业教师负责实习的联系、安排、指导和协调工作，按每20名左右学生配备1名实习指导教师。实习队设队长、副队长（兼管理员）各1人，实习队一切事务听从队长安排。
; ; ; 2．聘请实习基地专业人员兼任实习指导教师。
3．分组实习，每组指定一名组长负责具体工作。
六、成绩考核与评定
; ; ; ; ; ; 1．考核内容
为了全面考查学生的学习成绩，考核内容以文字报告和实习表现为主，结合组织纪律、学习态度、任务完成情况、实习报告、现场考试等进行综合考核，具体考核内容如下：
（1）文字报告 ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; 30%
（2）现场考试 ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; 30%
（3）实习记录 ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; 20%
（4）实习表现(包括纪律)及学习态度 ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;20%
; ; ; ; ; ; 2．成绩评定
综合上述考核内容，先采用以上计分方法逐项进行评定， 然后累加起来， 最后采用优(≥90分)、良(80～89分)、中(70～79)、及格(60～69)和不及格(<60 分)五级记分制给出实习成绩。社区带教老师参与实践考核评分。
; ; ; ; ; ; 请假累计超过实习有效时间的三分之一者，按缺课处理，不予评定成绩；对不请假或请假未批准不参加实习者，以旷课论处，旷课时间累计超过2天者或未完成实习任务者，实习成绩为不及格； 实习期间因违反有关规定和纪律而造成重大责任事故者，实习成绩为不及格。
; ; ; ; ; ; 在实习过程中，若学生能独立思考，对某些问题有独到见解并写出小论文，将给予表扬并在成绩评定时给以适当加分。
七、实习教学指导书和参考书
; ; ; [1] Judith A. Allender, Cherie Rector, Kristine D.Warner.Community Health Nursing. Lippincott Williams & Wilkins.7th edition. 2010．
[2]卫生部科技教育司编，社区护士岗位培训教材，中国协和医科大学出版社，2001年.
